قسم أمراض الرئة
03 Mart 2020

مكان العمل :

العيادات:

خدمات العيادات موزعة بالشكل التالي : 3 عيادات في بناء العيادات المركزي , و3 عيادات في بناء ميفكي و1 منها عيادة مخصصة للجنة الطبية , وعيادة في بناء عيادات هاسكوي , وعيادة امراض النوم  وعيادة الامراض المهنية وعيادة ترك السجائر المتواجدة في بناء هاسكوي .

تتم متابعة حالات المرضى بعد خروجهم من المشفى في العيادات وتتم متابعة الحالات الخاصة كأمراض سرطان الرئة ,  وامراض الاوعية الدموية الرئوية وامراض نادرة اخرى (كمرض امراض الرئة الخلالية ) في عيادة متخصصة متواجدة لدى القسم .

ويتم توفر الخدمة في العيادات داخل اوقات الدوام الرسمي بعد الحصول على رقم تسلسلي من موظفون قبول المرضى , وتتم المعاينة للمرضى الحاصلين على مواعيد مسبقة من خلال النظام الآلي بتوقيت الموعد, وإما عن المرضى الأخرين تتم معاينتهم على الارقام التسلسلية , ويتم طلب الاختبارات المطلوبة وتقييمها , واثاء الحاجة يتم إحالة المرضى الى خدمة المنامة او اجراءات اخرى (تنظير الرئة ,التدخلات الجانبية , سحب غازات الدم الشرياني )

قسم المنامة:

يقدم  قسم امراض الرئة الخدمة للمرضى بـ23 سرير و9 أسررة متواجدة في قسم متابعة النوم.

المرضى الذين بحاجة للمنامة يتم اعطائهم بطاقة من اجل المنامة في العيادات ويتم ارسالهم الى سكرتارية القسم , ويتم الاتصال بالهاتف بالترتيب من اجل قبوله في القسم , وإضافة الى ذلك يتم تقييم المرضى في قسم الطوارئ وفي حاجة المنامة يتم قبولهم كحالة طارئة دون انتظار , وفيما يتعلق بسلامة وصحة المريض , فقد يتم تبادل المعلومات حول المريض و مرافقته في القسم من طاقم الممرضون والموظفون.

يتم تنظيف و تجهيز الأسررة الفارغة  للمرضى الذين يأتون للمنامة مابعد الساعة 13:30 ظهراً  ويتم فرز المرضى في الغرف حسب الجنس , ومن ثم يتم تقييم المرضى من قبل الاطباء المساعدين واستشارة الطبيب الاخصائي ويتم وضع خطة علاج للمرضى.

ويتم يومياً في الساعة 08:00 جولة طبية للممرضات , وايام العمل في الساعة 09:00 تبدأ الجولة الطبية على المرضى  برئاسة مسؤولة القسم (الدكتورة البروفيسورة باهار كورت) مع الاطباء الآخرون والممرضون  , وفي هذه الجولة يتم اتخاذ قرارات العلاج بشأن المرضى وتدريب المساعدين حول الأمراض ويتم تخريج المرضى بعد مرحلة علاجهم الداخلي والتخطيط من اجل المراجعات , اثناء الجولة الطبية يتم اخراج اقارب المريض من القسم لحين انتهاء الجولة الطبية ,  وفي ايام العطل تتم الجولة الطبية بإشراف الطبيب القديم المناوب في القسم في تمام الساعة 09:00 صباحاً ويتم تقييم حالات وطريقة علاج المريض اثناء الجولة الطبية من قبل الاطباء المناوبون , وبالمثل ما بين الساعة 23:00 -24:00 كل يوم تتم مشاهدة المرضى مرة اخرى في جولة طبية ليلة مع الاطباء والممرضون المناوبون في القسم .

يتم تطبيق جهاز التنفس الاصطناعي للمرضى الذين يعانون من فشل الجهاز التنفسي في القسم ومتابعة تحاليل غازات الدم , ويتم تقييم حاجة المريض بعد الخروج الى دعم الجهاز التنفس الاصطناعي.

يتم تنظيف القسم 3 مرات يومياً وفقاً لمعايير المستشفى بواسطة موظفون التنظيف , وتتم مراقبة التنظيف من قبل الممرض المسؤول والممرضون الاخرون

العناية المركزة

يقدم قسم العناية المركزة الخاص بنا الخدمة للمرضى ب 4 أسرره ,وغرف العناية فردية معزولة عن الآخرى , تتم متابعة المرضى الذين يعانون من الفشل الرئوي بواسطة جهاز التنفس الاصطناعي ويتم دعم التهوية الميكانيكية بواسطة انابيب تهوية موسعة ,  وفي حالات الضرورة يتم دعم المريض بعلاج الاوكسجين عالي التدفق .

يتم الإشراف على العلاج في العناية المركزة تحت إشراف الدكتور سيردار اكبنار داخل ايام الاسبوع وعند الضرورة , وفي عطلة نهاية الاسبوع وفي العطل الرسمية , ويتم تقييم حالات المرضى مرتين في اليوم ويتم اتخاذ قرار العلاج , ويوجد لدى قسم العناية المركزة أطباء مساعدون من الاقسام الاخرى يتلقون التدريب على متابعة المرضى في العناية المركزة .

يتم نقل المرضى الذين يحتاجون الى متابعة في العناية المركزة من قسم الطوارئ او غيرها من الاقسام وخاصة قسم امراض الرئة , ويتم أخذ المعلومات في حالة وعي المريض , وفي حالة غياب المريض عن الوعي يتم إبلاغ اقارب المريض بالدرجة الاولى بالحالة والإجراءات التي سيتم القيام بها والحصول على الموافقة المناسبة واضافة الى ذلك , يتم تقديم معلومات حول صحة المريض يومياً لشخص واحد من اقارب المريض .

تتم رعاية يومية منتظمة للمرضى تحت اشراف الممرض , والاهتمام بسرية وخصوصية المرضى, وبفضل الغرف الفردية المعزولة , تم تقليل انتشار الالتهابات والعدوى .

العمليات التدخلية :

يتم تبليغ المرضى بجميع الاجراءات وتعبئة نماذج الموافقة المناسبة وتوقيها من المرضى , يتم اجراء تنظير القصبات وإفراغ الرئة من الماء واجراء خزعة

الرئة واجراءات اخرى من اجل تشخيص المرض  في غرفة مخصصة .

ومن اجل اجراءات تنظير الرئة واخذ عينات من الرئة , تتم منامة في المستشفى من اجل تقييم حالة المريض وقدر حاجته للعناية المشددة بعد الاجراءات .

يتم التنظير بالتخدير العام تحت اشراف الدكتورة الاخصائية سراب دورو بشروط تناسب غرف العمليات , وبفضل جهاز تنظير الرئة تم تقييم ما يقارب 300 مريض مع نجاح 90% لتشخيص الامراض دون اللجوء الى اساليب جراحية.

برنامج تدريب القسم :

تتم ندوة طبية بانضام كبار الاطباء الاخصائيين والمساعدين بالتناوب ايام الاربعاء ما بين الساعة 12:30 – 13:30 وفي ايام الجمعة بنفس التوقيت يتم عقد اجتماع يتم تداول ومناقشة حالات المرضى

تقرير احصائات القسم (لعام 2018 و ونصف عام 2019 )

الحالات المرضية :مرض الانسداد الرئوي المزمن , توقف التنفس اثناء النوم ,امراض الرئة الخلالية , سرطان الرئة.

عدد العيادات الفعالة : 9

عدد المرضى المراجعين يومياً : 320-367

عدد المرضى الذين تلقوا خدمة المنامة : 1534 – 2693

النسبة المئوية لانشغال القسم : 73.9 – 79.2 %

مدة المنامة تقريباً : 3 – 5 ايام

التنظير الرئوي : 144 – 271

بزل الصدر : 291- 654

تطبيقات التهوئة المكيانيكية غير الغازية : 630 – 1251

اخذ عينات غازات الدم الشرياني : 3161 (2018)

العمل الأكاديمي والجوائز والمشاريع (لعام 2018 و ونصف عام 2019 )

العمل الدولي :

Regn2810 (pd-1الأجسام المضادة المضادة لـ)الرعاية الاولية لمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير المتقدمة او النقيلي

ودراسة عشوائية عالمية مفتوحة للمرحلة الثالثة مقارنة بين العلاج الكميائي والعلاج القائم على البلاتين .